Головна » Статті » рак не вирок |
Лечение опухолей головы и шеи.
Методы лечения опухоли головы и шеи. Многие опухоли в I стадии вне зависимости от локализации хорошо поддаются хирургическому лечению и рентгенотерапии; другие факторы определяют выбор терапии. Если рентгенотерапия выбрана в качестве основного метода, она направлена на первичный очаг и иногда региональные лимфатические узлы. В некоторых случаях хирургическое вмешательство дает 90 % положительного результата. Опухоль размером более 2 см либо прорастающая в кость или хрящ (с метастазами или без метастазов в шею) нуждается в удалении первичного очага и региональных лимфатических узлов. Если обнаружены метастазы в лимфатические узлы (оценивается на основе осмотра, различных тестов, аспирационной и ин-цизионной биопсии), то после удаления основной опухоли необходима послеоперационная рентгенотерапия на первичный очаг и периферические лимфатические узлы. У пациентов, которым не проводится хирургическое вмешательство, методом выбора может быть рентгенотерапия с химиотерапией или без. В случаях (чаще II стадии, а также III и IV стадий) ороговевающей карциномы для достижения хороших результатов проводятся комбинированное хирургическое вмешательство и лучевая терапия. Хирургия наиболее эффективна при больших контролируемых опухолях, при которых рентгенотерапия проводится по периферии первичного очага и небольших или непальпируемых метастазов. Послеоперационная рентгенотерапия обычно предпочтительна по сравнению с предоперационной, так как облученные ткани плохо заживают. Первичная химиотерапия проводится при химиочувствительных опухолях, таких как лимфома Беркита, или у пациентов, имеющих большое количество метастазов (вовлечение печени или легких). Если химиотерапия сочетается с хирургией или рентгенотерапией, определить срок выживаемости сложно, но комбинированная терапия удлиняет срок безрецидивного течения опухоли. Ряд препаратов - циспластин, блеомицин и метотрексат - помогают купировать боль и уменьшают размеры опухоли у пациентов, которым не может быть проведена лучевая терапия или хирургическое вмешательство. | |
Переглядів: 411 | Рейтинг: 0.0/0 |
Всього коментарів: 0 | |